補牙:了解補牙材料、成本與補牙後常見問題

沒有人喜歡去看牙醫,但蛀牙補綴卻是一種非常普遍的牙科治療過程,且有助於延長牙齒的壽命。能有效的維持牙齒的健康故為人生重要大事。

而蛀牙會痛嗎?許多人擔心補牙過程的疼痛感而避而遠之,但隨著現代科技的成長,再補牙的過程中,牙醫師會將疼痛降至最低,而補牙後,可能會有些許敏感產生,但這些都是有多種方法可以減輕不適感的。您可以透過以下閱讀更多有關牙齒補牙的方法、治療時間以及補牙後應該如何維持牙的健康性等等。

快樂牙齒在此也將解釋補綴物的不同型、牙醫使用的材料以及補牙成本。希望透過本指南能回答您有關牙科補牙的相關問題,並為您下次前往牙醫時能略知一二。而最重要的,半年定期檢查口腔保健更不能忘喔!

什麼是補牙?

補牙的選擇
補牙是用於修復因蛀牙而有的牙齒損傷,並延長牙齒壽命的醫療措施。作為一種非常常見的牙科手術,來自於至少有91%的成年人有蛀牙,而為了治療牙齒,牙醫首先要鑽出腐爛物質並清潔空腔,然後使用多種填充材料中的一種填滿牙齒上的孔洞。 補牙後,牙齒就能正常工作許多年,反之若不及時治療,蛀牙將繼續侵蝕牙齒,導致疼痛,更可能形成膿腫而需要進行更高階的治療,例如根管治療甚至拔牙。 也許有些人不喜歡補牙的方式,但實際上這是阻止牙齒腐爛並保持牙齒盡可能長久健康的最佳方法。

牙科填充物的類型

牙醫根據不同的狀況與方案,而使用不同的填充材料,例如對於對前排牙齒使用更接近牙齒顏色的選項。每種材料都有不同的優劣勢因素如下:

  1. 成本
  2. 外觀
  3. 強韌度
  4. 耐用性

補牙材料的比較

 汞合金合成樹脂玻璃離聚物
顏色牙齒色牙齒色
耐用性強大; 持續10-15; 持續5-10普通; 持續長達5強大; 持續15年以上
成本
優點

價格適中

堅固

美觀

適合輕度補牙

美觀

釋放氟化物

非常堅固耐用
缺點

外觀不佳

汞蒸氣

不能過度用力易碎裂磨損

昂貴

外觀明顯

花費時間

銀汞合金餡料

汞合金補牙材質

耐用並相對便宜,但顔色較深而更為明顯,所以如門牙等較為明顯的區塊通常不予使用,同時為避免釋放而出的少量汞蒸氣,有些人不會選擇汞合金,但科研顯示他仍然是足夠安全的。

合成樹脂填料

與牙齒同為白色的,外觀上顯得更自然,補牙填入洞內變硬,然而缺點即在於合成填料長久後容易碎裂磨損,而不適用大面積修補;同時,若患者有長期飲用咖啡、茶或抽煙的習慣時,也會使填補物變黃變暗,也因此合成填料的壽命較短(3-10年),較不耐用。

玻璃離聚物填充物

玻璃離聚物作為一種填充白牙的選擇,不如合成樹脂填充物那麼堅固,用途僅限於臨時填充物,例如兒童乳齒,或者用來填充牙齦線以下牙根腐爛區域,同時,玻璃離聚物具有釋放氟化物的額外好處,有助於防止蛀牙擴散。

金質填料

得事先訂做,並鑲嵌在需補牙的位置,由於不易受牙齦組織排斥,能維持超過20年而被認為是最好的填充材料,但十分昂貴,也得經常去診所複診。

補牙的步驟

補牙程序會隨著填料不同而有變化,但主要步驟大致不變:

  • 檢查牙醫:

    檢查所有牙齒的狀態評估使否需要補牙或著其他治療措施,甚至使用X光以了解更多詳細狀態。

  • 麻醉劑:

    大部分較深入的蛀牙治療,會需要注射局部麻醉或者在牙齦上塗上麻醉凝膠,減少過程中的不適。

  • 移除蛀牙:

    將蛀牙損壞的部分移除,不管是使用鑽頭或著激光,同時確保移除後的孔洞完全清潔與無菌,並確認孔洞大小與形狀。

  • 填充:

    對於汞合金,牙醫將其填入後即快速硬化;若是合成填料,則會使用凝膠即黏合劑讓複合材料與牙齒牢固黏結,同時適用藍光固化;而若是金或者瓷填充物,則會先取得患者的牙齒印模送到實驗時,並給予臨時補牙,幾天後再以真正的填料補牙。

  • 整形拋光

    等填充完成,就可以做較為細緻的外觀調整拋光,讓患者咬合更順。

補牙需要多長時間?

隨著材料類型、蛀牙深淺等而有所差異,大多數填料都需要20-60分鐘不等,可以一次治療也有可能多次。

補牙會痛嗎?

過程由於麻醉多半沒有感覺,甚至在注射麻醉劑時,部分牙醫會使用麻醉凝膠塗抹牙齦,讓注射本身亦無不適,若只是輕度補牙甚至連麻醉都不需要。

補牙後的牙齒疼痛

一般而言不會痛,倘若補牙後牙齒疼痛,可能是填充物易位、牙神經被觸動等原因,而需要牙醫再做調整;同時,牙髓亦可能發炎,通常是因為補牙前未清除乾淨,而導致輕度感染;由時患者會對某些填料過敏,而需要找醫生更換。若最後仍然疼痛則最好再訪診所;甚至若是劇烈疼痛宜盡速就醫。

填充後的牙齒敏感性

補牙後可能會一兩天的敏感性問題,尤其針對冷熱飲,此時應避免刺激牙齒的食物,或者使用抗敏牙膏,並避免處破補牙處,若仍然感到困擾,止痛藥會有幫助。若仍然感到不適,一樣必須再訪牙醫。

補牙後措施

牙醫會叮囑患者注意事項,例如何時可以再次進食和喝水,暫時避免食用的食物以及填充後感到疼痛的止痛藥,同時在麻醉劑消退前避免說法即咀嚼,以避免咬傷,並保持良好的衛生習慣。然而,若有發生以下情況,應聯繫牙醫:

  1. 牙齒上有鋒利的邊緣
  2. 咬傷不舒服(牙齒碰到時,填充物會阻塞)
  3. 填充材料中可見裂紋
  4. 填料鬆散
  5. 劇烈的疼痛
  6. 手術後2-3週仍敏感

補牙後可否飲食?

合成填料通常可直接吃喝,但建議等麻醉劑消退後以避免咬傷;金屬填料則需要硬化時間,固通常在1-2小時內避免飲食,以及一天之內不免堅硬難咀嚼的食物,並以食用湯品、果泥、馬鈴薯泥等軟食物為主。

除了一般準則外,也應遵從醫囑,做特殊護理措施。

防止進一步蛀牙

補牙後宜保持口腔衛生,減少未來的補牙或者其他醫療措施發揮的可能,包含每天使用含氟牙膏刷牙以及使用牙線。同時戒掉含糖食物也會有很大的不同。

補牙常見問題

如何知道我是否需要填充?

牙疼是常見徵兆,又或者發現牙齒上有孔洞、變色以及對冷熱敏感。

如果我的牙齒上有一個洞但沒有疼痛怎麼辦?

遵循牙醫師指示

蛀牙由外而內,由於牙釉質沒有神經,直到進入內部才會開始疼痛,故只要有孔洞或者變色即應就醫評估使否需要治療。

填充需要多長時間?

這取決於補牙的大小予位置以及材料,如前述。

填料後多久可以飲食?

1-2小時內避免飲食,以及一天之內不免堅硬難咀嚼的食物。並避免太熱太冷的食物。

補牙後可否喝水?

合成填料可直接喝、金屬填料後一兩個小時才能喝。

牙齒會有一段時間的冷熱飲料敏感期,同時,含糖或酸性過高的飲料也會引起過敏,盡量避免而以喝水為主。若有服用止痛藥,也要另外避免喝任何含酒精的飲料。

如果補牙後牙齒疼痛怎麼辦?

輕微不是很正常,可能持續2-3週,若為劇烈疼痛或者輕度疼痛超過兩天,甚至越發不適,則必須找牙醫。

如果補牙填料掉出怎麼辦?

第一步是打電話給您的牙醫並預約,而預約前應該做的幾件事:

  1. 去除口腔中的填料
  2. 用鹽水沖洗以保持清潔
  3. 使用丁香油麻木該部位並減輕牙齒疼痛
  4. 用牙蠟製作自製的臨時牙齒填充物
  5. 使用暫時性的補牙工具

複合填充物能持續多長時間?

按不同填料而有不同,如前述,例如,常見的合成材料大約5-7年。