如今科技日新月異，發展到牙科上，就解決了大家害怕疼痛而怕看牙醫的問題！你／妳，是不是一想到要踏進牙醫院所，坐到診療台上，就眉頭一皺？想到看診時伴隨的疼痛，就算已經預約好牙醫，走到門口也想臨時取消？
但是，現在牙醫界中有大幅降低疼痛、安全的TCI舒眠麻醉（鎮靜）治療，牙醫再也不是你的恐懼來源！讓看牙醫，就跟吃一塊蛋糕一樣簡單！
TCI舒眠麻醉治療是什麼？它安全嗎？
“TCI全名為Target Controlled Infusion標靶控制輸液，是國際上公認有效的牙科鎮靜技術之一。”
利用TCI電腦程式，依照每位患者的身體需求，體重、年齡、身高、性別等，由電腦計算精準藥量並由專科麻醉醫師根據數據給予患最安全、最適當的身體評估及處理，再由牙科醫師使用局部麻醉藥物輔助，使患者能在淺眠的狀態下完成整個牙科治療。
TCI舒眠麻醉的優點是什麼呢？
- 孩童、躁動患者可不受被約束、壓制，治療過程更順利。
- 在手術中不會感受到令人恐懼的手術過程。
- 安全性高，可一次性完成多顆牙齒治療。
- 和全身麻醉不同，不需插管，保有自主呼吸。
- 術中可配合醫師的指示做張口、說話或吞嚥。
- 術後患者恢復的過程平和、舒服、幾乎無副作用。
- 恢復時間極短，20-30分鐘即可恢復。
- 不需住院。
那我需要TCI舒眠麻醉嗎？
如果有以下這些症狀，就可以請醫師評估是否能進行TCI舒眠麻醉療程：
- 有看牙恐懼的患者
- 不易配合診療的身障患者
- 有敏感的牙齒及容易有喉嚨嘔吐反射症狀
- 打局部麻藥止痛效果不佳，害怕局部麻藥注射時的刺痛感
- 複雜的牙齒治療程序，想看一次完成多顆牙齒治療的朋友
- 因焦慮害怕牙齒治療而延誤或取消就診
- 討厭高頻牙科鑽探的聲音，前一晚會緊張到失眠
- 可能因診療刺激惡化高血壓、心絞痛和氣喘等疾病的朋友
- 過去有不好的看牙經驗
根據美國統計，90％的口腔疾病患者都對牙醫或多或少有著恐懼，甚至英文還有一個專有名詞專門形容面對牙醫時的恐懼（dental anxiety），所以當覺得自己的害怕會影響看診意願的話，都能和醫師詢問評估的！
那不適合TCI舒眠麻醉的對象為？
TCI舒眠麻醉為一麻醉方式，有以下症狀的人可能會比較不適合進行療程：
經治療團隊評估不適合進行鎮靜治療的朋友
有肝腎功能、心肺功能或是呼吸道疾病重度異常
年紀大於90歲或小於2歲者
體質十分虛弱或患有重病的朋友
懷孕的準媽媽
服用禁藥者
對雞蛋會過敏
TCI舒眠麻醉的流程是什麼？
為了確定患者是否能夠接受TCI治療，並在術後保障安全，因此在治療前後都會完整且詳細的流程。
完整評估
確認患者身體狀況，並向患者解講鎮靜舒眠需要的注意事項，並做心電圖檢查，為其做風險評估。
鎮靜計劃
醫師與患者配合飲食，確保麻醉時的最大安全。並安排當天TCI鎮靜舒眠的麻醉醫師與護理師，事前討論需注意事項。
鎮靜當天
團隊合作、完整設備出動，簽寫鎮靜同意書，手術全程記錄、監測患者生理狀況。
鎮靜術後
手術結束甦醒後，稍作休息觀察，並提醒返家注意事項，如飲食等。
術後隔天
專案管理師進行電話追蹤，簡單口腔衛教，並詢問返家後狀況。
TCI舒眠麻醉需要注意什麼？
每一種療程都需要醫師和患者互相配合，這邊分為術前與術後提醒大家。
手術前：
- 詳細身體檢查，評估、確保術中安全性。
- 確認是否有病史、菸酒習慣、過敏症狀，以及長期使用的藥物。
- 前一天請根據醫師指示戒菸，並勿飲酒或選擇有酒精性的飲料與食物。
- 當天是否有感冒發燒等引起的鼻子、喉嚨相關症狀。
- 進行舒眠麻醉前，患者必須禁食至少6小時。
手術後：
- 治療結束後會出現嗜睡、暈眩情形，休息約10分鐘後可獲得改善。
- 治療結束後，患者需於適當的沙發或椅子休息1小時以上，確保無嗜睡、暈眩狀況。
- 接受門診鎮靜治療患者請避免於24小時內進行警覺性的活動（如：開車）或下重大決定。
- 鎮靜藥物會使患者在術中的記憶呈現較片段及遺忘部份記憶。
- 鎮靜治療返家後，因麻藥代謝的較慢而有不協調感，請勿用牙齒去吸咬或是用手抓麻木的組織。因為麻藥作用時不會有感覺，有可能咬傷而不自知，孩童的部分更須請家長密切注意及制止小朋友的行為。而極少數人會發生頭暈現象、噁心或嘔吐現象。若患者有發生此現象，則需在院所休息至少30分鐘以上。
TCI鎮靜舒眠幫助許多患有牙醫恐懼症的人能夠接受牙科治療，更幫助許多的小朋友做完口腔治療與檢查，讓牙醫與你我之間不再有距離，更別說那一致好評的感想！
患者分享
彭小姐
「記得小時候常常處在恐懼之中接受口腔治療，因此一直以來總是對看牙有所抗拒。但TCI鎮靜舒眠讓我可以安心接受治療！手術過程中其實我都有聽到醫師讓我張開嘴巴等指示，但是聲音跟震動我都沒有印象，很舒服就睡著了，一醒來三個小時就過去了，手術也完成了！如果能選擇鎮靜舒眠，我當然要選擇鎮靜舒眠阿。」―喜歡從容不迫面對一切的彭小姐這麼分享道。
鄭先生
林小姐
「我以前到現在都不怕看牙醫，但曾經做過牙橋，雖然那時候有打麻醉，其實不會感覺到痛，但震動和敲打聲卻會讓我在手術過程中非常緊張，完全無法放鬆。這次做全口的All on 4、All on 6，我竟然完全沒有感覺到震動，連聲音都沒有聽見！睡一覺起來就全部都做好了， 實在太神奇了！」―接受一日全口重建的林小姐。
宋志豪指導主任／總院長
桃園新當代牙醫院長，至1997年執刀至今，以笑氣鎮靜、TCI舒眠麻醉，讓患者在看牙、手術的過程中，降低害怕及疼痛感。並導入高壓氧輔助牙科治療，促進組織修復與再生，縮短手術後恢復期，獲多國專利認證。
