口腔潰瘍通常無需過度擔心。係屬為良性且很快就會消失,但這過程它們會產生疼痛感,以及通常在臉頰或嘴唇內部發作,或者是牙齦或舌頭潰瘍。
幾乎所有人都經歷過口腔潰瘍,但當它發生時卻常常不知道該怎麼做。即使很快地會自行消失,但是對於了解基本的治療方法是有益無害的。以下快樂牙齒將解釋:
- 不同種類的口腔潰瘍
- 為什麼會有口腔潰瘍?
- 當發生時如何治療?
- 如何預防獲得口腔潰瘍?
什麼是口腔潰瘍?
出現在口腔內側的瘡 – 包括舌頭、臉頰內側、牙齦和上顎,被稱為“口腔潰瘍“。潰瘍的直徑通常約為4毫米,邊緣帶紅色,中心為黃色或淺色。一次可同時生長多個口腔潰瘍。
如此之小的口腔潰瘍傷口,容易導致特別的不適感,特別是舌頭上的潰瘍位置。統計發現特別是年輕人與女性容易患口腔潰瘍,但通常無須過度擔心,免疫系統會在一至兩星期在康復,只是需要忍受疼痛感幾天。
雖然沒有必要治療口腔或舌頭潰瘍,但有些事情可以幫助治愈。我們稍後會提供一些治療和預防建議。此口腔潰瘍是不具有傳染性的,也不應與唇皰疹相混淆。唇皰疹發生在嘴周圍或嘴唇上,這些可以通過接觸從一個人傳遞到另一個人。
不同類型的口腔潰瘍
除了常見的基本潰瘍型態,還有其他三種主要類型的口腔潰瘍:
復發性潰瘍(Recurrent aphthous stomatitis)
患有這種疾病的人比一般人更經常患上口腔潰瘍;也許每年三到六次。或可能會持續數年,然後逐漸消失。而首次發病後的日子裡通常為最疼痛時期。目前並沒有什麼辦法可以治愈這種情況,但有一些方法可以治療爆發期間的不適。建議病患日常生活作息規律,以及口腔黏膜藥膏處方運用外,任何口腔潰瘍持續超過三週,都需請醫師鑑別診斷,排除口腔癌、口腔感染及內科相關疾病。
巨型潰瘍(Giant ulcer)
這種潰瘍非常罕見以及非常痛苦。它呈現為一個或多個病變,其大小可以是1cm至5cm。癒合可能需要一個月或更長時間,潰瘍常常留下疤痕。
粟粒性潰瘍(Miliary ulcer)
也比較少見,這種潰瘍表現為病變。幾十個可能會同時出現,它們非常疼痛,但在一兩週內是良性和癒合的。
什麼原因導致口腔潰瘍?
原因往往是未知的。簡單的潰瘍通常歸咎於疲勞和壓力,或口腔組織的物理損傷。例如,佩戴金屬矯正器或假牙會刺激口腔組織幾集鋒利邊緣導致口腔嘴破。
如果您在刷牙時不小心咬到舌頭或頰側,也會造成口腔組織受傷導致口腔潰瘍。
當涉及更複雜的病例時,潰瘍的原因通常是潛在的健康狀況。已知的因素包括柑桔類水果(比如橘子和檸檬)、口腔物理創傷、急速減肥、食物過敏、免疫反應等等。維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、鋅、鐵以及葉酸(維生素B9)缺乏也可能造成復發性口內炎。
另請注意,剛剛開始戒菸的人會比普通人更容易獲得口腔潰瘍,但這是暫時的。有些生活起居中的“壞習慣”,對口腔黏膜具有很大的殺傷力。不妨對照自查,糾正以下壞習慣,才能躲開口腔潰瘍的困擾。
壞習慣加重潰瘍
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晚上加班挑燈夜戰
有些生活起居中的“壞習慣”,對口腔黏膜具有很大的殺傷力。不妨對照自查,糾正以下壞習慣,才能躲開口腔潰瘍的困擾。
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餐桌上無辣不歡
都說“病從口入”,口腔潰瘍也不例外,在飲食的五味中,“辣”是最上火的。典型的食物包括麻辣燙、紅油火鍋等。所以,少吃胡椒、生蒜、大蔥等辛辣燥熱的食物,牛羊肉、帶魚等具有溫熱性質的食物,以及荔枝、菠蘿、橘子、桂圓等“熱性”水果,甚至包括辣椒、醋、姜、蔥、八角、咖哩等刺激性調味料。
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煙不離手、酒不離口
如果口腔內不小心被咬破,而此時你仍吸煙不止,就很容易長口腔潰瘍。因為菸鹼中含有的多種有害物質會附著在破損的口腔黏膜處,干擾、破壞黏膜的自我修復,引起潰瘍。再繼續吸煙,產生的各種有害刺激更會加重病情。而酒屬於辛熱性質,也會“雪上加霜”。
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被焦慮左右情緒
早晨起床時或工作間歇中,只要感到心情不好,都可以做幾次深呼吸,吐故納新有助於緩解緊張心情。上班後先認真想一下今天應該做的事,拉個清單,每做完一件事,就打一個勾或者圈掉,做到心裡有數,將心態慢慢調整至工作狀態。
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忽視口腔“外傷”
口腔黏膜還容易受到牙齒、牙套等“外力”的傷害,有些人的牙齒像“斷壁殘垣”,反覆摩擦黏膜,還有的人假牙裝得不合適,或假牙用了10年都不換,反覆摩擦口腔黏膜,都可能會造成褥瘡性潰瘍。另外,還需要糾正咬唇、咬頰、咬舌等不良習慣。
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刷牙草草了事
很多人因為疼痛不敢刷牙,這樣是不對的。潰瘍期間仍要保持早晚刷牙、飯後漱口的習慣,可用加鹽至白開水內,也可用藥物漱口水,減少口腔細菌,防止因食物殘渣而加重繼發感染。另外,買牙膏盡量挑沒有十二烷基硫酸鈉成分的,而牙刷最好選軟毛的。
反覆口腔潰瘍暗示身體其他疾病
在臨床上,經常能看到有些人出現反復發作口腔潰瘍,四季不斷,深受其擾。其實這已不單單是口腔問題,而是全身疾病出現紅燈症狀,特別是一些免疫系統疾病,不僅表現在皮膚還會損害黏膜,比如下列幾種情況。
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缺乏維生素及微量元素
缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等時,會引發口角炎。很多日常生活行為可能造成維生素的缺乏,如過分淘洗米、長期進食精米麵、吃素食等,很容易造成B族維生素的缺失。
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精神壓力大
工作勞累、精神緊張、情緒波動、神經功能紊亂等也會讓口腔潰瘍反覆“光顧”。
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胃腸道疾病
胃腸道疾病患者易發口瘡的一大重要原因是,常見疾病如慢性胃炎、胃潰瘍、便秘、痔瘡等影響了人體對維生素的吸收。有效治療胃腸道疾病是解決復發性口瘡的“根本途徑”。
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情緒波動
有些女性每到經期或月經前後就會出現口腔潰瘍,自愈或治癒後下月行經時依然會出現,疼痛難忍。主要是體內黃體酮水平增高而雌激素的水平降低所致。
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免疫系統紊亂或免疫缺陷
反復發生多發性口腔潰瘍,同時或前後伴有外生殖器潰瘍;皮膚出現痤瘡、毛囊炎;眼睛不適、視力下降,應考慮白塞氏病。口腔潰瘍前後伴有脫髮,顏面部紫紅斑,關節疼痛等症狀時可能是紅斑狼瘡所致。口腔潰瘍伴有持續發熱,頻繁感染應考慮血液系統疾病。
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腫瘤
年齡較大且口腔潰瘍病史較長的患者,如出現潰瘍面較深較大,口腔不明原因的腫塊應警惕口腔黏膜癌變可能。
我該如何預防口腔和舌頭潰瘍?
沒有保證的方式,以防止口腔潰瘍,但也有一些事情可以做,以減少他們發展的機會。
當然,良好的口腔衛生至關重要。使用柔軟的牙刷,刷牙時要小心,以免損壞牙齦。每天使用牙線並定期前往您的牙醫。
您可能還會發現某些食物和飲料會刺激您的口腔並導致潰瘍發展。然而每個人都有所不同,但通常包括鹹食、辛辣食物、熱飲、酸性食物和飲料。可能很難識別單個罪魁禍首,但盡可能地減少以上類別食物能降低獲得口腔潰瘍的風險。
如果您擔心因牙套而患上口腔潰瘍,那麼可以考慮使用矯正軟蠟取一米粒大小,將軟蠟壓扁不覆蓋至矯正器,但要記得是當每次進食時需要將軟蠟取下,避免吞下。
結論
口腔潰瘍通常是良性的,但過程卻非常不適。雖然它們會自行消失,但為了加快癒合的速度以及減輕的效果,還是建議對口腔潰瘍給予治療。
如果口腔潰瘍非常疼痛或者治療超過兩週以上的時間,有可能是涉及其他健康問題,建議前往牙醫師確認並檢查。